《高清版《361度电影》免费在线高清未删减 - 星辰电影网》剧情介绍:不要忽视那些农村的老年人高清版《361度电影》免费在线高清未删减 - 星辰电影网施密特:迪马利亚留队我很高兴他本可以去别的地方赚更多钱
《高清版《361度电影》免费在线高清未删减 - 星辰电影网》视频说明:当然了这些话即便告诉阿珂阿珂多半也不会相信故而他此刻倒颇觉心安理得这是一个善意的谎言两人的目光在空中交汇仿佛有电流噼里啪啦地闪过这场面简直比偶像剧还要狗血有理有据先天性疾病也可以成功理赔(附颅咽管瘤真实理赔案例)原创2023-06-27 19:06·家丽Cherry前段时间一位妈妈拿着孩子的病案资料和保险公司的拒赔通知书来找我问我还能不能翻案病案资料事情的起因是这样的:孩子出生后不久妈妈给孩子投保了50万的重疾险2023年年初孩子诊断出了颅咽管瘤做了开颅手术手术后妈妈申请重疾险的理赔保险公司以被保险人本次就诊为保险合同中规定的责任免除范围中的先天性畸形为由下了拒赔通知书一 什么是颅咽管瘤颅咽管瘤是一种常见的胚胎期颅咽管的残余组织发生的先天性颅内良性肿瘤颅咽管瘤的异名很多与起始部位和生长有关如鞍上囊肿、颅颊囊肿瘤、垂体管肿瘤、造釉细胞瘤、上皮囊肿、釉质瘤等颅咽管瘤发病率约占颅内肿瘤的4%对儿童来说是最常见的先天性肿瘤占鞍区肿瘤的第一位本病可以发生在任何年龄但70%是发生在15岁以下的儿童和少年其主要临床特点有下丘脑-垂体功能紊乱、颅内压增高、视力及视野障碍、尿崩症以及神经和精神症状治疗主要为手术切除肿瘤——医学百科虽然是良性肿瘤但它的位置以及要做开颅手术所以对孩子危害不低二 保险公司为什么拒赔在所有的重疾险和医疗险的免责条款中都有这么一条:对于先天性畸形保险公司不承担保险责任某一款重疾险中责任免除的条款所以最开始的案例保险公司拒赔的理由是:颅咽管瘤是免责条款中的先天性畸形保险公司不承担给付保险金的责任三 保险公司拒赔是否合理先说答案不合理因为先天性疾病不等于保险合同免责条款中的先天性畸形对于免责条款中的先天性畸形所有的重疾险合同中都有专门的解释:某一款重疾险合同中对于先天性畸形的解释可以看到保险合同中先天性畸形的确定依据是世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版即ICD-10而在ICD-10中只有疾病编码属于Q00-Q99即只有疾病编码是Q开始的疾病才是保险合同中免责范围内的先天性畸形ICD-10各章节内容列表而颅咽喉瘤在ICD-10中的疾病编码是D44.4并不是ICD-10中认定的Q开头的先天性畸形的疾病编码颅咽管瘤在ICD-10中的疾病编码所以从保险合同中先天性畸形参考的标准:ICD-10的疾病编码来看:临床上认定的先天性疾病并不是保险合同中免责范围内的先天性畸形保险公司给出的不予赔付的结论不合理四 颅咽管瘤的理赔条款如果已经确诊颅咽管瘤并且做了开颅手术可以申请重大疾病中的颅脑手术或者严重非恶性颅内肿瘤的理赔某一款重疾险合同中对于颅脑手术的条款某一款重疾险合同中对于严重非恶性颅内肿瘤的条款具体申请哪一个条款的理赔要看病案资料中的描述达到了哪一项的理赔条件如果你有保险经纪人直接把病案资料甩给她她会帮你申请理赔五 结论遇到先天性疾病的拒赔不要慌临床上认定的先天性疾病可能并不是保险合同中免责范围内的先天性畸形寻找病案资料中医生写好的疾病编码以及这种疾病在ICD-10中的疾病编码然后做好和保险公司谈判的准备当然如果你有专业又靠谱的保险经纪人这些事情你都不用忙活操心啦交给她就行如果有保险需求欢迎联系以上我是家丽独立保险经纪人丰富的理赔经验从业至今理赔额度120万+理赔过重疾险、百万医疗和中高端医疗险、意外险处理过多起重疾险的理赔纠纷
2024-12-26 11:18:55