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场中数千双眼睛齐齐呆滞即便无数火光将广场照得通明但他们仍然没有看清中年将军的脑袋怎么就突然滚了下来近期有研究指出并非所有的PD-1/PD-L1单抗与抗血管药物组合都能够成为一线治疗方案的选择如在全球性、多中心Ⅲ期COSMIC-312研究中虽然卡博替尼联合阿替利珠单抗对比索拉非尼的取得了1个主要终点PFS的阳性结果但另一研究没有达到终点OS（15.4个月与15.5个月P = 0.438）综上所述笔者认为对照组的选择在临床试验中比较重要但研究对象为HBV相关HCC患者的比例（CARES 310占比74.6%LEAP-002占比48.6%COSMIC-312占比29.0%）可能与研究成败具有一定相关性因此在选择ICIs联合TKIs的组合应该根据III期临床研究的结果进行分析而联合治疗的III期注册研究如何设置对照组、设计临床研究终点、纳入更多优势人群以及如何平衡后续治疗对结果的影响同样值得关注
2024-12-29 08:59:54
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