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《伤寒论》部分重点方剂归纳和总结2018-07-23 15:51·国医传承周攻谋第一章——太阳病辨证论治1、桂枝加葛根汤证提要：太阳中风兼经气不利的证治病机：风寒外束营卫不和经输不利筋脉失养主症：发热汗出恶风项背拘紧固缩转动不灵治法：解肌祛风调和营卫升津舒经方药：桂枝加葛根汤（桂枝汤加葛根）2、葛根汤证提要：太阳伤寒兼经输不利的证治病机：风寒之邪束表太阳经输不利主症：恶寒（风）发热头痛无汗项背拘急不舒脉浮紧治法：发汗解表升津舒筋方药：葛根汤（桂枝汤减轻桂芍用量加葛根、麻黄）3、桃核承气汤证提要：蓄血轻证的证治病机：血热互结于下焦主症：少腹急结小便自利其人如狂或发热以午后或夜间为甚舌红苔黄或有瘀斑脉沉涩治法：泻下瘀热方药：桃核承气汤（桃仁、大黄、芒硝、桂枝、甘草）4、蓄水证证提要：蓄水证的证治病机：水蓄膀胱气化不利兼有表证未除主症：少腹硬满小便不利渴欲饮水饮不解渴甚则饮入即吐苔白滑治法：通阳化气利水兼以解表方药：五苓散（泽泻、桂枝、白术、猪苓、茯苓）5、葛根黄芩黄连汤证提要：里热协表邪下利的证治病机：热迫大肠兼表证不解主症：下利不止肛门灼热、大便臭恶稠粘小便黄赤喘而汗出或兼表证舌红、苔黄、脉数治法：清热止利兼以解表方药：葛根芩连汤（葛根、黄芩、黄连、甘草）6、桂枝人参汤提要：脾虚下利而表邪不解的证治病机：脾阳不足兼有表邪主症：下利不止心下痞硬兼发热恶寒治法：温中解表方药：桂枝人参汤（理中汤加桂枝）7、大陷胸汤证提要：大结胸的证治病机：水热互结于心下胸胁主症：心下硬痛拒按伴见心烦潮热口渴头汗出不大便等脉沉紧治法：泻热逐水峻下破结方药：大陷胸汤（大黄、芒硝、甘遂）8、小青龙汤证提要：太阳伤寒兼水饮内停的证治病机：风寒束表水饮内停症状：恶寒发热咳嗽气喘呕恶脉浮紧（或浮滑）或兼见其他水饮内停的症状治法：辛温解表温化水饮方药：小青龙汤（麻黄、桂枝、干姜、细辛、半夏、炙甘草、芍药、五味子）9、 半夏泻心汤证提要：辩柴胡证误下后的三种转归及治法病机：寒热错杂中焦痞满症状：心下痞满呕恶肠鸣下利舌红苔腻治法：和中降逆消痞散结方药：半夏泻心汤（半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、甘草、大枣）10、栀子豉汤证提要：阳明热证下后余热留扰胸膈的证治病机：热扰胸膈主症：虚烦不得眠心中懊侬饥不能食但头汗出舌苔薄黄或黄白相兼治法：清宣郁热方药：栀子豉汤（栀子、香豉）11、真武汤证提要：阳虚水泛的证治病机：肾阳虚衰水邪泛溢主症：心悸头眩身瞤动肢体颤动欲倒地或水肿苔白脉沉迟治法：温阳利水方药：真武汤（茯苓、白术、芍药、附子、生姜）第二章——阳明病辨证论治1、猪苓汤证提要：阳明热盛阴伤水气不利的证治病机：热盛阴伤水热互结于下焦主症：发热、口渴、小便不利脉浮或见下利咳而呕心烦不得眠治法：清热利水滋阴方药：猪苓散（猪苓、茯苓、泽泻、阿胶、滑石）2、调胃承气汤证提要：阳明燥热致烦的证治病机：燥热内盛腑实初结气滞不甚主症：腹胀满大便不通蒸蒸发热心烦治法：泻热和胃方药：调胃承气汤（大黄、芒硝、甘草）3、麻子仁丸证提要：脾约证的证治病机：胃热肠燥津亏主症：大便硬小便数腹无所苦治法：泻热润肠通便方药：麻子仁丸（麻子仁、大黄、厚朴、枳实、芍药、杏仁）4、白虎加人参汤证提要：阳明里热炽盛的证治病机：邪热炽盛津气两伤主症：发热、汗出、口渴甚、伴见时时恶风或背微恶寒治法：清邪热益气津方药：白虎加人参汤（知母、石膏、粳米、甘草、人参）5、湿热发黄三方证（茵陈蒿汤为主）（1）茵陈蒿汤证提要：湿热发黄的证治病机：湿热蕴结熏蒸肝胆腑气壅滞主症：身黄如橘目黄小便深黄而不利身热无汗或头汗出齐颈而还腹微满口苦舌红苔黄腻脉弦细或弦数治法：清热利湿退黄方药：茵陈蒿汤（茵陈蒿、大黄、栀子）（2）栀子柏皮汤证提要：湿热发黄热重于湿的证治病机：湿热相合热重于湿壅滞三焦主症：身黄目黄如橘色发热小便不利而色黄口渴心烦舌红苔黄治法：清解里热泄湿退黄方药：栀子柏皮汤（栀子、柏皮、甘草）（3）麻黄连翘赤小豆汤证提要：湿热发黄兼表的证治病机：湿热内阻风寒外束主症：身黄目黄如橘色小便不利而色黄发热恶寒无汗或见身痒治法：清热利湿解表散邪方药：麻黄连轺赤小豆汤（麻黄、连轺、赤小豆、生梓白皮、杏仁、生姜、甘草、大枣）第三章——少阳病辨证论治1、小柴胡汤证提要：少阳病的证治病机：邪犯少阳肝火内郁枢机不利主症：往来寒热胸胁苦满心烦喜呕默默不欲饮食口苦咽干、目眩脉弦细治法：和解少阳调达枢机方药：小柴胡汤（柴胡、半夏、人参、甘草、黄芩、生姜、大枣）2、大柴胡汤证提要：少阴病兼阳明里实的证治病机：少阳枢机不利阳明腑实结聚主症：往来寒热胸胁苦满郁郁微烦心下急或痞硬呕不止大便秘结或下利不爽伴见小便色黄舌红苔黄少津脉弦数治法：和解少阳通下里实方药：大柴胡汤（柴胡、大黄、枳实、半夏、黄芩、大枣、生姜）3、柴胡桂枝干姜汤证提要：少阳病兼水饮内结的证治病机：少阳枢机不利水饮内结主症：往来寒热、胸胁满微结小便不利心烦渴而不呕但头汗出治法：和解少阳温化水饮方药：柴胡桂枝干姜汤（柴胡、桂枝、干姜、栝楼、黄芩、牡蛎、甘草）4、柴胡桂枝汤提要：少阳兼太阳表证的证治病机：邪犯少阳太阳表证未解主症：发热微恶风寒肢节烦疼胸胁心下微满微呕伴有舌苔薄白脉浮弦治法：和解少阳兼以解表方药：柴胡桂枝汤（小柴胡汤加桂芍）5、柴胡加龙骨牡蛎汤证提要：少阳邪气弥漫烦惊谵语的证治病机：邪犯少阳弥漫三焦表里俱病虚实互见主症：胸胁苦满心烦心悸惊惕不安谵语小便不利一身尽痛不可转侧治法：和解少阳通阳泄热重镇安神方药：柴胡加龙骨牡蛎汤（小柴胡汤去甘草加龙骨、牡蛎、桂枝、茯苓、大黄、铅丹）6、黄芩汤、黄芩加半夏生姜汤证提要：少阳郁热内迫阳明下利或呕的证治病机：少阳邪热内迫阳明胃肠升降功能失职主症：下利灼肛或下利黏腻不爽甚至里急后重腹痛或见呕吐伴见发热、口苦小便短赤脉弦数治法：清热止利或兼和胃降逆方药：黄芩汤证或黄芩加半夏生姜汤（黄芩、芍药、甘草、大枣或加半夏、生姜）第四章——太阴病辨证论治1、太阴病本证提要： 太阴病的证治病机： 中阳不足脾胃虚弱寒湿内盛升降失常主症：腹满而吐自利不渴食不下自利益甚时腹自痛治法：温中散寒健脾燥湿方药：轻者理中汤重者四逆汤（人参、白术、甘草或甘草、附子、干姜）2、太阴腹痛证提要：太阳病误下邪陷太阴 的证治（1）桂枝加芍药汤证病机：脾伤气滞络瘀主症：以腹满时痛为主症饮食不下呕吐下利等明显的脾虚寒湿证治法：通阳益脾活络止痛方药：桂枝加芍药汤（桂枝汤倍用芍药）（2）桂枝加大黄汤证病机：脾伤气滞络瘀瘀滞较甚主症：在上证基础上腹痛较剧疼痛拒绝按或伴便秘治法：通阳益脾活络止痛化瘀导滞方药：桂枝加大黄汤（桂枝加芍药汤再加大黄）第五章——少阴病辩证论治1、四逆汤证提要：少阴病阴盛阳衰的证治病机：肾阳虚衰阴寒内盛主症：四肢厥逆身蜷恶寒但欲寐自利而渴小便色白脉微细治法：温肾回阳方药：四逆汤（甘草、附子、干姜）2、通脉四逆汤证提要：少阴阴盛格阳的证治病机：阴寒内盛格阳于外主症：手足厥逆反不恶寒其人面赤下利清谷脉微欲绝治法：破阴回阳通达内外方药：通脉四逆汤（甘草、附子、干姜）3、真武汤证提要：少阴阳虚水泛的证治病机：肾阳虚衰水邪泛溢主症：腹痛下利四肢疼重小便不利治法：温补肾阳化气行水方药：真武汤（茯苓、白术、芍药、附子、生姜）4、附子汤证提要：少阴阳虚寒湿身痛的证治病机：肾阳虚衰寒湿内盛主症：背恶寒手足寒身体痛骨节痛口中和脉沉治法：温阳散寒镇痛除湿方药：附子汤（附子、人参、茯苓、白术、芍药）5、吴茱萸汤证提要：少阴阳虚阴盛浊阴犯胃的证治病机：肾中阳虚寒邪上干于胃浊阴上逆主症：手足逆冷烦躁欲死吐利治法：温胃散寒暖肾降浊方药：吴茱萸汤（吴茱萸汤人参枣重用生姜温胃好）6、桃花汤证提要：少阴虚寒下利便脓血滑脱不禁的证治病机：脾肾阳虚大肠滑脱主症：腹痛绵绵下利不止便脓血色赤暗白多红少小便不利舌淡苔白脉沉弱治法：温涩固脱方药：桃花汤（赤石脂、干姜、粳米）7、黄连阿胶汤证提要：少阴病阴虚火旺的证治病机：阴虚火旺心肾不交主症：心烦难卧口燥咽干舌红少苔脉沉细数治法：滋阴清火交通心肾方药：黄连阿胶汤（黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄）8、四逆散证提要：少阴阳郁致厥的证治病机：少阳阳气内郁不达四末主症：四肢厥逆或见腹痛泄利下重心下悸小便不利治法：疏畅气机透达郁阳方药：四逆散（柴胡、芍药、枳实、甘草）第六章——厥阴病辨证论治1、乌梅丸证提要：蛔厥的证治病机：上热下寒蛔虫内扰主症：时静时烦腹部和胃脘疼痛时作时止剧痛时手足厥冷有吐蛔病史发作与进食有关治法：清上温下安蛔止痛方药：乌梅丸（乌梅、细辛、桂枝、黄连、黄柏、当归、人参、蜀椒、干姜、附子）2、当归四逆汤证提要：血虚寒凝所致厥逆的证治病机：血虚寒凝血行不畅主症：手足厥寒脉细欲绝或见身疼腰痛肢节疼痛或见月经愆期痛经治法：养血通脉、温经散寒方药：当归四逆汤（当归、桂枝、芍药、细辛、通草、甘草、大枣）3、白头翁汤证提要：厥阴热利的证治病机：肝经湿热下迫大肠主症：肛门灼热里急后重下利便脓血血色鲜红伴有发热口渴舌红苔黄等热象治法：清热燥湿凉肝止利方药：白头翁汤（白头翁黄连、黄柏、秦皮）1、黄帝内经经典段落及名句2、中医病因病机病症名句集锦3、中医经典名句整理4、中医经典——郝万山讲伤寒论70讲视频大全5、中医经典——伤寒论原文整理（必背条文）6、中医经典——伤寒病六经辨证方法7、中医经典——伤寒论108条背诵条文8、中医经典——辨经络病证方法9、《伤寒论》图解大全注意：中药处方需在执业医师下使用本头条发布的版权属相关权利人所有如有存在不当请随时与我们联系协商了解更多中医经典健康资讯敬请关注本人的头条号——老中医周攻谋（广东省工伤康复医院）与医生成朋友多个健康顾问健康一生

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